| Endovascular aneurysm repair | |
|---|---|
| Intervensi | |
 Endovascular aneurysm repair | |
| Sinonim | Endovascular aortic repair |
| ICD-9-CM | 39.51, 39.52, 39.7 |
Perbaikan aneurisma endovaskular (Bahasa Inggris: Endovascular aneurysm repair, disingkat EVAR) adalah prosedur bedah endovaskuler minimal invasif yang dilakukan untuk mengatasi kelainan pada aorta terutama aneurisma aorta abdominalis (AAA). Jika digunakan untuk mengatasi aneurisma aorta torakalis, prosedurnya disebut TEVAR atau Thoracic Endovascular Aortic/Aneurysm Repair. Pada kasus tertentu, tindakan ini menggunakan pembuluh darah buatan (graft) yang didesain khusus dengan lubang (fenestrasi) pada dindingnya untuk mempertahankan aliran darah ke berbagai pembuluh darah penting, prosedurnya disebut FEVAR (Fenestrated Endovascular Aneurysm Repair).[1] Pada tahun 2003, EVAR melampaui bedah terbuka sebagai prosedur yang paling sering digunakan untuk mengatasi aneurisma aorta abdominalis.[2]
Tujuan
suntingTindakan EVAR bertujuan memulihkan fungsi aorta dalam peredaran darah di sekitar perut dan kedua kaki tanpa perlu operasi besar. EVAR juga dapat mencegah aorta robek atau pecah.[3]
Kelebihan EVAR dibanding operasi besar konvensional adalah tidak memerlukan sayatan besar di perut, pemulihan lebih cepat, masa rawat inap lebih singkat, sebagian besar tidak memerlukan anestesi umum, rasa sakit lebih sedikit, dan risiko komplikasi lebih kecil.[3][4]
Prosedur EVAR
suntingTindakan EVAR sebagian besar dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal. Dokter akan membuat sayatan di daerah lipatan paha untuk memasukkan alat yang akan digunakan untuk mencapai pembuluh darah yang bermasalah. Dengan panduan sinar-X, kateter akan diarahkan menuju aorta lalu akan disemprotkan cairan kontras untuk memastikan posisi aneurisma pada aorta. Setelah aneurisma terlihat lebih jelas, dokter akan menggunakan kawat pemandu untuk mengarahkan pembuluh darah buatan (graft) ke aorta yang bermasalah. Saat dipasang, graft akan mengembang melapisi aorta dan melancarkan aliran darah. Diameter graft yang digunakan sekitar 8 mm.[3][4]
Referensi
sunting- ^ "Endovascular Aneurysm Repair" (PDF). www.ojnhk.go.id. Diakses tanggal 8 April 2022.
- ^ Sethi RK, Henry AJ, Hevelone ND, Lipsitz SR, Belkin M, Nguyen LL (September 2013). "Impact of hospital market competition on endovascular aneurysm repair adoption and outcomes". J. Vasc. Surg. 58 (3): 596–606. doi:10.1016/j.jvs.2013.02.014. PMID 23684424.
- ^ a b c "Mengatasi Silent Killer, Pelebaran Pembuluh Darah di Perut dengan Tindakan EVAR". Primaya Hospital. 2021-04-01. Diakses tanggal 2022-04-08.
- ^ a b England, Andrew; Mc Williams, Richard (2013-1). "Endovascular Aortic Aneurysm Repair (EVAR)". The Ulster Medical Journal. 82 (1): 3–10. ISSN 0041-6193. PMC 3632841. PMID 23620623.
